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什么是三叉神经瘤

三叉神经瘤占颅内肿瘤的0.2%-1%。三叉神经瘤起源于三叉神经髓鞘的神经膜细胞,常见囊性变和出血坏死,有包膜,属脑外肿瘤。

三叉神经瘤的首发症状均为三叉神经刺激或破坏症状,表现为三叉神经分布区疼痛、麻木等,其中三叉神经痛常不典型,持续时间长。肿瘤增大后,相继出现其他颅神经或颅高压症状。

而三叉神经瘤在症状体征方面则都表现为一侧面部麻木或疼痛、咀嚼肌力减退、复视、面部感觉和角膜反射减退、颞肌和咀嚼肌萎缩。检查眼球运动情况,听力减退和共济失调等。
    
临床诊断为:
 
1.病史 注意有无一侧面部麻木或疼痛、咀嚼肌力减退、复视。

2.神经系统检查 注意有无面部感觉和角膜反射减退、颞肌和咀嚼肌萎缩。检查眼球运动情况,有无听力减退和共济失调。

3.颅骨X线平片 颅中窝型者颅底位片显示岩骨尖部骨质吸收或有圆孔和卵圆孔扩大。颅后窝型或哑铃型者多显示岩骨尖部骨质吸收,但内耳孔不扩大。

4.CT和MRI扫描 可明确肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系,对诊断、分型及手术入路的选择有重要意义。CT表现为颅中窝或颅后窝卵圆形或哑铃形的等密度或低密度影,囊变者密度更低,实质部分增强后明显强化。MRI在T1加权上表现为低信号或等信号,T2加权上呈高信号,增强后呈均一强化。周围无明显水肿。

在临床上三叉神经瘤的治疗多采取手术疗法。

[来源:三叉神经痛的症状] [作者:穆医生] [日期:09-08-31] [热度:]
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