卡马西平是治疗三叉神经痛的常见药物，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。暂时缓解疼痛服用卡马西平效果是很好的，到目前为止都没有更好的替代药物，但是如果大剂量、长期服用会引起肝肾功能的损害。一般说来，如果每天服药600毫克，连续超过两个月属于大剂量长期服药，要定时去医院检查肝肾功能和血常规，最好每个月查一次。一旦发现有异常变化要及时停药。在应用时注意以下几点，就能有效减少一些不良反应的发生。
一、在用量上，要从小剂量开始，逐日增加剂量。止痛时，如果疼痛完全缓解，应每月减量至停药。
二、用药期间应注意观察有无皮疹出现，同时进行尿常规、肝功能、全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁，应经常复查达2~3年)。
三、一旦出现心血管系统不良反应、肝中毒或骨髓抑制应立刻停药。
四、饭后服用可减少胃肠反应，漏服时应尽快补服，不可一次服双倍量，可一日内分次补足。
五、一些药物能提高卡马西平的血药浓度，同时使用可加重卡马西平的毒性反应，因此应避免同时应用。这些药物包括布洛芬、红霉素、氟西汀、抗真菌药、奥氮平、异烟肼、合心爽和异搏定、西咪替丁和奥美拉唑等。
六、下列情况应慎用：冠心病、糖尿病、青光眼、肝病、内分泌紊乱、尿潴留、肾病。有药物过敏史者、房室传导阻滞者、严重肝肾功能不全者则是用药禁忌。
